Terapia epigenetica del Síndrome de Down

La terapia epigenética del síndrome de Down es un enfoque de tratamiento que se centra en modificar la expresión génica a través de cambios en la metilación del ADN y otros procesos epigenéticos. En lugar de tratar de corregir la copia extra del cromosoma 21, esta terapia se centra en modificar los patrones de metilación del ADN en todo el genoma, lo que puede mejorar la expresión de los genes y reducir los efectos del síndrome de Down.

Esta terapia se encuentra en una etapa muy temprana de investigación y desarrollo, y aún no hay tratamientos específicos disponibles en la actualidad. Sin embargo, se están realizando investigaciones en este campo, y se han identificado algunos compuestos que parecen ser prometedores.

Referencia bibliográfica

DownCiclopedia. Artículo 15: Enero 2015 Mecanismos epigenéticos en el síndrome de Down [Internet]. Downciclopedia.org. DownCiclopedia; 2015 [citado el 20 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.downciclopedia.org/genetica/novedades-en-genetica-del-cromosoma-21/2747-articulo-15-enero-2015.html

Técnica de Edición de Ácidos Nucleicos para Síndrome de Down.

Tipo: cultivos in vitro de las células trisómicas.

Dirigido hacia: gen DYRKA1A de las células pluripotentes en cultivo obtenidas a partir de personas con la trisomía21.

Dirigido por:  gen Xist

Que se va a tratar: expresión génica de muchos de los genes alterados en el síndrome.

Vía de administración: introducir el gen Xist en uno de los genes DYRKA1A de las células pluripotentes en cultivo obtenidas.

Resultados a corto, mediano o largo plazo: restablece la expresión normal de los genes radicados en dicho cromosoma.

Referencia bibliográfica

1 Rejón MR. Síndrome de Down: perspectivas moleculares [Internet]. OpenMind. 2017 [citado el 13 de febrero de 2023]. Disponible en: https://www.bbvaopenmind.com/ciencia/investigacion/sindrome-de-down-perspectivas-moleculares/ 

Terapia con stem cell en Parkinson

Tipo de stem cell: mesenquimales de médula ósea diferenciadas.

Método de obtención: terapia celular, reemplazo de la sustancia faltante (dopamina) con un fármaco precursor de ella (levodopa). 

Via de administración: células madre adultas autólogas de médula ósea por infusión intra arterial.

Resultado: los factores intrínsecos que influyen en la mejoría de los pacientes tratados con terapia celular (células madre adultas autólogas), provenientes de la médula han ofrecido resultados alentadores  y cuenta con el potencial para ayudar a la regeneración de los tejidos mediante un procedimiento mínimamente invasivo y con pocas complicaciones.

Referencia bibliográfica 

1. Jorquiera-Johnson T, Departamento de Investigación del Instituto Brazzini Radiólogos, Docente FMH USMP. Terapia celular en la enfermedad de Parkinson y los factores que influyen en su exito. Horiz méd [Internet]. 2015 [citado el 6 de febrero de 2023];15(4):44–51. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-558X2015000400007

Transgénicos para el estudio de la enfermedad de Sindróme de Down

Resultante de la trisomía del cromosoma 21, está asociado a una cantidad de defectos que son consecuencia directa de la dosis anormal de varios genes ubicados en una región particular del cromosoma (21q22.2) 

En total este panel de ratones abarca una región contigua de aproximadamente 2 Mb, comprendiendo toda la región 21q22.2 del cromosoma humano. Esto estaría indicando que por lo menos dos genes están implicados en el déficit de aprendizaje cuando están presentes en más de dos copias (lo que sucede en la trisomía del cromosoma 21)14, 15.

Animales transgénicos: ratones transgénicos, que portan, cada cual, un YAC individual (conteniendo fragmentos de ADN del cromosoma 21 humano).

Técnica: la microin-yección directa de un YAC purificado en el pronúcleo de un huevo fertilizado.

Ventajas

• Aplicaciones en medicina
• Mejora para la investigación, desde el punto de vista del conocimiento del genoma.
• Aplicaciones en medio ambiente
• Aceleración en el crecimiento de las plantas y animales.
• Capacidad de los alimentos para utilizarse como medicamentos o vacunas para la prevención y el tratamiento de enfermedades.

Desventajas

• Riesgos para la salud
• Incremento de sustancias tóxicas en el ambiente.
• Al modificar especies ya existentes podemos poner en riesgo especies autóctonas.
• La expresión de nuevas proteínas donde antes no existían puede provocar la aparición de alergias.
• Daños irreversibles e imprevesibles a plantas y animales tratados

Referencia bibliógrafica

1. MODELOS MURINOS DE ENFERMEDADES HUMANAS [Internet]. Medicinabuenosaires.com. [citado el 29 de enero de 2023]. Disponible en: http://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol61-01/2/modelosmurinos.htm 

2. Barahona Echeverria A, Munoz Rubio J. Alimentos Transgenicos: Ciencia, Ambiente Y Mercado : UN Debate Abierto [Internet]. 1a ed. Madrid, Spain: Editores Siglo XXI de Espana; 2004 [citado el 29 de enero de 2023]. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002432.htm 

3. Felmer R. Animales transgénicos: pasado, presente y futuro. Arch Med Vet [Internet]. 2004 [citado el 29 de enero de 2023];36(2):105–17. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0301-732X2004000200002 

- La ultima pregunta de diferencias de edpuzzle se me cerro pero aqui le dejo la respuesta.

1. Fármaco químico: el ingrediente activo que tiene la estructura química es simple y pequeño.

Biofármaco: las medicinas biológicas solo pueden ser fabricadas en células vivas. Pueden ser miles de veces más grandes y complejas.

2. Fármaco químico: enn el laboratorio se pueden hacer copias idénticas de las medicinas químicas.

Biofármaco: al fabricarse en una célula viva que es única, no se puede hacer copias idénticas de ella.

3. Fármaco químico: fabrica medicinas de pequeñas moléculas es menos complejo, ya que se requieren 50 pruebas simples para demostrar su fuerza, calidad, potencia y pureza.

Biofármaco: los medicamentos biológicos necesitan aproximadamente 250 pruebas complejas, así como controles para demostrar que están aptos para el mercado.

4. Fármaco químico: la estructura simple del medicamento químico puede ser totalmente caracterizada.

Biofármaco: las estructuras sumamente complejas como las de los medicamentos biológicos son dificiles de caracterizar.

5. Fármaco químico: potencialmente baja: las moléculas de un medicamento químico son tan pequeñas que pasan por el sistema inmunológico sin ser detectadas.

Biofármaco: potencialmente alta: debido a la presencia en gran cantidad de proteínas, estas pueden causar una reacción inmune del organismo del paciente

Ácidos Nucléicos recombinantes

Ácidos Nucléicos recombinantes en la naturaleza

Las bacterias sufren recombinaciones genéticas (naturales) permitiendo la transferencia de genes entre especies no análogas, mediante el proceso de transformación permitiendo que las bacterias capturen el ADN libre presente en el ambiente. Este ADN libre puede ser parte del cromosoma de otra bacteria.Las bacterias también pueden capturar plásmidos (moléculas circulares de ADN) que pueden estar presentes en algunos hongos, algas o protistas. Cuando la bacteria muere el ADN es liberado al ambiente y éste puede ser capturado por bacterias de otra o de la misma especie. Las bacterias vivas transmiten plásmidos a otras bacterias, incluso a levaduras vivas.

Ácidos Nucléicos recombinantes artificiales

Tema: Clonación de secuencias de alfavirus y flavivirus para su uso como controles positivos en el diagnóstico molecular

Objetivo: obtener controles positivos para la validación de técnicas moleculares (RT-PCR) utilizadas en diagnóstico e investigación de infecciones virales. 

Gen a clonar: C/prM-M y se amplificó un fragmento de 481 pb correspondiente al gen nsP4.

Enzimas de restrincción: proteínas de DENV

Enzima ligasa: T4 ADN

Vector: plásmido comercial pGEM®-T Easy (Promega)

Célula receptora: scherichia coli XL1-Blue

Mecanismo de transferencia: Choque térmico

Método de identificación de clones: geles de agarosa, se realizó en un Gel Doc 1000.

Referencia bibliográfica

Camacho D, Reyes J, Franco L, Comach G, Ferrer E. Clonación de secuencias de alfavirus y flavivirus para uso como controles positivos en el diagnóstico molecular. Rev Peru Med Exp Salud Publica [Internet]. 2016 [citado el 23 de enero de 2023];33(2):269. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342016000200011 

Epigenética de la enfermedad de la preeclampsia

La epigenética se define como el proceso de cambiar la función de un gen (probablemente transferible) sin ningún cambio en la secuencia de nucleótidos.

La preeclampsia como un desorden placentario tiene un origen genético multifactorial, es resultado de la interacción de genes y factores ambientales. La impronta genómica es parte de los cambios epigenéticos que define la activación de un gen según el origen parental. Es decir, no todos los genes son transcritos activamente si son heredados de la madre, mientras el alelo paterno, a pesar de estar presente, no se encuentra activo; o viceversa, para otros genes, el alelo es el activo. El microARN está en abundancia en placentas de mujeres preeclámpticas, en comparación a la concentración de microARN en plancentas de mujeres normotensas. 

La via NOTCH tambien esta asociada y se refiere a una cascada de proteínas relacionadas al desarrollo de la vasculatura placentaria, las delecciones de este gen puede resultar anomalías vasculares y ser un factor de riesgo.

Referencia bibliográfica

1. Quiroga de Michelena MI, Diaz Kuan A. Genética y preeclampsia. Rev Peru Ginecol Obstet [Internet]. 2015 [citado el 14 de enero de 2023];60(4):345–50. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322014000400010

Técnica de hibridación in situ fluorescente (FISH) para el síndrome de Down.

Permite detectar enfermedades cromosómica, constituye una prueba para el diagnóstico, ya que permite la obtención de los resultados en cuestión de 48 a 72 horas. En esta técnica, el ADN del feto hibrida con sondas marcadas fluorescentemente que hacen que emita señales en forma de puntos, el proceso para la realización de un cariotipo es lento y laborioso, y puede causar en la madre gestante ansiedad, ya que el diagnóstico puede tardar entre 1 a 2 semanas. Su eficiencia es alta ya que se realiza en núcleos interfásicos, sin la necesidad de establecer cultivos celulares.

Se puede observar en la primera imagen un embrión varón sano, con 2 copias del cromosomas 21 y una copia para cada uno de los cromosomas sexuales (XY), en la segunda imagen, el embrión presenta 3 copias del cromosoma 21, lo cual da lugar un niño con síndrome de Down.

Referencia bibliográfica

1. Díaz-Hernández DJ, Torres-Gómez IP, Arango-Martínez AM, Manrique-Hernández RD, Gallo-Bonilla JE. Aspectos genómicos, transcriptómicos y del diagnóstico en el síndrome de Down. Med Lab [Internet]. 2020;24(1):37–56. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medlab/myl-2020/myl201c.pdf

2. Org RA. Análisis cromosómico FISH [Internet]. Reproducción Asistida ORG. [citado el 8 de enero de 2023]. Disponible en: https://www.reproduccionasistida.org/procedimiento-del-dgp/analisis-fish/

PCR ( Reacción en la cadena Polimerasa) en la Diabetes.

Tema: Variantes genotípicas del SNP -19 del gen de la CAPN 10 y su relación con la diabetes mellitus tipo 2.

Objetivo: Diagnosticar la relación entre el polimorfismo SNP-19 y la presencia de Diabetes mellitus tipos 2 en los pacientes.

Muestra biológica: Sangre

Tipo de ácido nucleico: ADN genómico

Extracción: ADN de linfocitos de sangre periférica.

• Se analizaron los genotipos del polimorfismo SNP-19 del gen n CAPN10 por análisis electroforético en geles de agarosa
• Se calcularon las frecuencias genotípicas y alélicas, se realizaron pruebas de equilibrio de Hardy-Weinberg (GenAlEx 6.4)

Gen/es: CAPN10 (Locus 2q37.3)

Tipo de PCR: PCR convencional

- Número de ciclos: 35

- Desnaturalización: 94 ºC por 30 segundos

- Hibridación: 60 ºC por 30 seg

- Extensión: 72 ºC por 30 seg 

Viasualy: EFO 

• Identificación de genotipos del SNP-19 del gen CAPN10. Genotipos del polimorfismo SNP-19 del gen CAPN10: Homocigoto 3r/3r, banda de 187pb, heterocigoto 3r/2r una banda de 187 y otra de 155 pb, homocigoto 2r una banda de 155 pb

Referencia Bibliógrafica

1. Loya Méndez Y, Reyes Leal G, Sánchez González A, Portillo Reyes V, Reyes Ruvalcaba D, Bojórquez Rangel G. SNP-19 genotypic variants of CAPN10 gene and its relation to diabetes mellitus type 2 in a population of Ciudad Juarez, Mexico. Nutr Hosp [Internet]. 2014;31(2):744–50. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/nh/v31n2/27originalsindromemetabolico01.pdf 

Alteraciones de la traducción del covid 19

El coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV2) es un virus que pertenece a la familia Coronaviridae, subfamilia Coronavirinae.

El ARN genómico ingresa a la célula y el ARN monocatenario en sentido positivo se traduce en las poliproteínas pp1a y pp1ab a partir de las regiones ORF1a y ORF1ab. Posteriormente, un proceso de autoclivaje por 3CLpro y Mpro, dará lugar a las 16 proteínas no estructurales (Nsps), que formarán el complejo replicasa transcriptasa (RTC), que producirá ARN monocatenario de polaridad negativa a partir de la cadena positiva; que se asociará con la proteína de nucleocápside. Por otra parte, el complejo RTC, sintetizará ARN subgenómico que codificarán las proteínas S, M y E, ensambladas en retículo endoplasmático antes de ser transportadas al compartimiento RE-Golgi, donde se asociará con el nuevo ARN genómico y la proteína N. Finalmente se exportará en forma de vesículas para la posterior liberación del nuevo virus (2).

Referencias bibliográficas.

1. Antezana Llaveta G, Arandia-Guzmán J. SARS-CoV-2: estructura, replicación y mecanismos fisiopatológicos relacionados con COVID-19. Gac médica bolív [Internet]. 2020 [citado el 11 de diciembre de 2022];43(2):172–8. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1012-29662020000200009

2. Lam Cabanillas ER, León Risco AO, León Risco KB, Llamo Hoyos GL, López Zavaleta RM, Luzuriaga Tirado E del R, et al. Bases moleculares de la patogenia de la COVID-19 y estudios in silico de posibles tratamientos farmacológicos. Rev Fac Med Humana [Internet]. 2021 [citado el 11 de diciembre de 2022];21(2):417–32. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312021000200417

Alteraciones en la transcripción de la Diabetes

La diabetes tipo 1 (DM1) y tipo 2 (DM2) son enfermedades complejas, caracterizada por mantener elevados niveles de glicemia en la sangre, determinadas por múltiples factores genéticos y ambientales, cuyo resultado final es la aparición de hiperglucemia, cuando la insulina se une a su receptor, este desencadena múltiples vías de señalización molecular (1).

El gen que codifica para la insulina se encuentra localizado en el brazo corto del cromosoma 11, locus 11p153. El ADN aporta el patrón para su trascripción en ARN mensajero (ARNm) con todas las instrucciones para la síntesis de la insulina, esto sucede en el núcleo de la célula. Posteriormente el ARNm es exportado al citoplasma y en el retículo endoplasmático rugoso ocurre la traducción de este a preproinsulina (2).

Referencia bibliográfica

1. Mendoza K, Márquéz R, Donado A. FUNDAMENTOS BIOMOLECULARES DE LA DIABETES MELLITUS. Revisión bibliográfica. [Internet].2005. [Citado 02 de Diciembre del 2022]; 2(2) . Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4788212.pdf

2. Wiebe JC, Wägner AM, Novoa Mogollón FJ. Genética de la diabetes mellitus. Nefrología [Internet]. 2011 [citado el 3 de diciembre de 2022];2(1):111–9. Disponible en: https://revistanefrologia.com/es-genetica-diabetes-mellitus-articulo-X2013757511002452

Alteración genética de la Preeclampsia - causas de morbilidad o mortalidad en el Ecuador.

Enfermedad de la gestación humana, caracterizada por el aumento de la presión arterial y proteinuria, los  factores genéticos que contribuyen a su origen suelen ser múltiples, interactuando dos o mas genes entre si con diferentes factores medio ambientales, sigue un patrón de herencia mendeliana, que en algunos casos es recesivo y en otros dominante (1).

En el Ecuador, es una de las complicaciones más comunes en embarazadas, lo cual representa un problema de salud pública, siendo la principal causa de las muertes maternas. Constituye las primeras causas de morbilidad perinatal, se presentan en el 8,3 % de las gestaciones y son las responsables del 14 % de las muestres infantiles (2). 

REFERENCIAS BIBLIÓGRAFICAS

1. Quiroga de Michelena MI, Diaz Kuan A. Genética y preeclampsia. Rev perú ginecol obstet [Internet]. 2015 [citado el 26 de noviembre de 2022];60(4):345–50. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2304-51322014000400010 

2. Flores M, Vélez R. Incidencia y severidad de la preeclampsia en el Ecuador. Ciencias de la Salud Artículo de Investigación.[Internet].2022  [citado el 26 de noviembre de 2022]; Vol 8:876-884. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/8383458.pdf 

Consideraciones para la toma de muestra del Líquido Céfalo Raquídeo y los parámetros de su análisis

El líquido cefalorraquídeo (LCR) es un fluido líquido claro, acuoso que fluye alrededor del cerebro y la médula espinal rodeándolos y protegiéndolos. El análisis de líquido cefalorraquídeo consiste en un conjunto de pruebas  que se utilizan para evaluar las sustancias presentes en LCR y  diagnosticar así trastornos que afectan al sistema nervioso central.

El LCR se recolecta rutinariamente por punción lumbar entre la tercera y cuarta vértebra lumbar, o entre la cuarta y quinta vértebra lumbar, con el paciente sentado o acostado. Se utiliza una técnica aséptica que prevenga la introducción de infección y daño al tejido neural.

Referencias bibliograficas

1. Análisis del líquido cefalorraquídeo [Internet]. Labtestsonline.es. [citado el 11 de febrero de 2022]. Disponible en: https://labtestsonline.es/tests/analisis-del-liquido-cefalorraquideo 

2. RECOMENDACIONES PARA EL ANÁLISIS DE LÍQUIDOS BIOLÓGICO [Internet]. Ispch.cl. [citado el 11 de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.ispch.cl/sites/default/files/Recomendaciones%20para%20el%20Analisis%20Liquidos%20Biologicos.pdf 

Recomendaciones para la toma de muestra de sangre para evaluar la hormona de crecimiento (GH)

Son análisis de sangre que comprueban si el cuerpo está produciendo una cantidad normal de hormona del crecimiento, es producida en la glándula pituitaria, un órgano pequeño situado en la base del cerebro. Ayuda a controlar el metabolismo, el proceso por el cual el cuerpo utiliza los alimentos y la energía. Afecta la estatura y el crecimiento de los huesos y los músculos en los niños. Afecta la manera en que se sienten y se ven los adultos, además del estado de sus huesos y músculos.

Debido a que la GH (Hormona de crecimiento) se libera a la circulación sanguínea de manera pulsátil, una determinación aislada en sangre no suele resultar clínicamente útil. A menudo se realizan pruebas de estimulación o de supresión de la hormona para poder establecer un diagnóstico de déficit o exceso de GH. 

Se extrae la muestra por punción de una vena del antebrazo después de 10-12 horas de ayuno, y a continuación se realiza el procedimiento de supresión o de estimulación. A partir de ese momento, se obtienen muestras de sangre de manera seriada en el tiempo. En algunas ocasiones sólo se realiza una única extracción de sangre venosa tras un ayuno o después de realizar un ejercicio extenuante. 

Referencia bibliógrafica

1. Hormona de crecimiento (en sangre) [Internet]. Staywellsolutionsonline.com. [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: https://carefirst.staywellsolutionsonline.com/spanish/testsprocedures/167,growth_hormone_blood_ES 

2. Hormona del crecimiento (GH) [Internet]. Labtestsonline.es. [citado el 6 de febrero de 2022]. Disponible en: https://labtestsonline.es/tests/gh

¡ Cómo ataca el COVID a una glándula endócrina ?

El virus que causa COVID 19 se une al receptor ACE2, una proteína que se expresa en muchos tejidos. Esto permite que el virus entre en las células endocrinas y cause enfermedades. Puede causar la pérdida del olfato y entrar al cerebro, e interrumpe la producción de insulina, causando altos niveles de glucosa en la sangre en algunos pacientes.

Bibliografia

Prensa Europa. El coronavirus también daña el sistema endocrino. 2020 [citado el 29 de enero de 2022]; Disponible en: https://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-covid-19-tambien-dana-sistema-endocrino-20200703173718.html

Disruptores hormonales

Son sustancias químicas capaces de alterar el equilibrio hormonal y ser capaces de tener efectos adversos sobre la salud de un organismo, es decir se trata de de un agente de interfiere con la síntesis, secreción, transporte, unión o eliminación de hormonas naturales presentes en el organismo que son responsables de la homeostasis, la reproducción y el desarrollo.

Un ejemplo, es el Des (Dietilestilbestrol) es un medicamento con propiedades de alteracion endocrina capaz de inducir graves efectos adversos para la salud (incluidas malformaciones congénitas y cáncer) tras una exposición intrauterina.

Bibliografia

Pediátrica REE. Revista Española Endocrinología Pediátrica - Una revisión sobre los disruptores endocrinos y su posible impacto sobre la salud de los humanos [Internet]. Endocrinologiapediatrica.org. [citado el 19 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.endocrinologiapediatrica.org/modules.php?name=articulos&idarticulo=619&idlangart=ES

Parámetro de laboratorio (biomarcador) que indica la funcion de una hormona

 Hormona antimulleriana

Esta hormona es expresada por las células de la granulosa, es una glicoproteína producida en las células de la granulosa de folículos en crecimiento que se utiliza como marcador sérico para evaluar la reserva de óvulos midiendo la cantidad de folículos ováricos de la mujer.

Bibliografia

1. Paraíso DB, Romero DES, de Segura DRG, Salvador Z. La hormona antimülleriana: utilidad para estudiar la fertilidad [Internet]. Reproducción Asistida ORG. 2021 [citado el 11 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.reproduccionasistida.org/la-hormona-antimulleriana-amh/

¿Cómo ataca el COVID al riñon?

El COVID es considerado una enfermedad respiratoria, y la manera en como ataca al riñón es porque las células especialmente las denominadas tubulares de este órgano expresan en altas cantidades una determinada proteína enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) que constituye un receptor al que se une el virus para entrar en las células e infectarlas.

Bibliografia

Enfermedad renal y el COVID-19: ¿Cuáles son los riesgos? [Internet]. Massachusetts General Hospital. [citado el 7 de enero de 2022]. Disponible en: https://www.massgeneral.org/es/coronavirus/enfermedad-renal-y-el-COVID-19

Interpretación de análisis químico de la orina.

-Los valores de pH oscilan entre 5 y 6 con un rango de 4,5 a 8,5, este parámetro varía de acuerdo al equilibrio ácido base sanguíneo, a la función renal y en menor proporción a la dieta, a fármacos y al tiempo de exposición de la muestra.

-La orina es alcalina cuando su pH es mayor a 6.5 , como sucede en dietas vegetarianas, ingesta de diuréticos, alcalosis respiratoria, vómito, acidosis tubular renal distal o tipo I y en aquellos casos donde la urea se convierta en amoníaco y aumente el pH , como sucede en las orinas procesadas tardíamente y en las infecciones por productor de amoniaco gracias a la acción de la ureasa.

-Cuando la orina tiene un pH menor a 6 se considera ácida y se da por dietas hiperproteicas, ceto-acidosis diabética, infecciones fiebre, acidosis respiratoria, aciduria por ácido mandélico y fosfórico, administración de fármacos como anfotericina B, espironolactona y Aines (Antiinflamatorios no esteroideo).

Referencia Bibliografica

Lozano Triana CJ. Examen general de orina: una prueba útil en niños. Rev Fac Med Univ Nac Colomb [Internet]. 2016; 64 (1): 137–47. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v64n1/v64n1a19.pdf

Parámetros de análisis microscópico (sedimento)

Se analiza el sedimento urinario para detectar la presencia de glóbulos rojos (eritrocitos) y de glóbulos blancos ( leucocitos), cristales y cilindros (impresiones o huellas de los túbulos renales que se crean cuando las células urinarias, las proteínas o ambas precipitan en los túbulos y se eliminan en la orina).

                     Eritrocitos                             Leucocitos                           Cilindros

Referencia bibliográfica

Baños-Laredo ME, Núñez-Álvarez CA, Cabiedes J. Análisis de sedimento urinario. Reumatol Clin [Internet]. 2010 [citado el 25 de diciembre de 2021]; 6 (5): 268–72. Disponible en: https://www.reumatologiaclinica.org/es-analisis-sedimento-urinario-articulo-S1699258X10000987

Indicaciones para la toma de muestra de orina en Mujer

- Lavarse bien las manos con agua y jabón  y secarse con una toalla.

- Abrimos el recipiente para la orina sin tocar el interior y colocamos la tapa a un lado con la parte interior mirando hacia arriba. 

- Separar las piernas y con los dedos del pulgar y el índice separar los labios vaginales .

- Utilizar las toallas para limpiar la zona situada entre los labios vaginales 

- Comience a orinar, dejar que caiga el chorro y coger en el frasco colocándolo de manera que recoja la orina que va saliendo.

- Tapar rápidamente el recipiente de orina sin tocar el interior de la tapa y si es posible limpiarlo.

- Y para terminar lavarse las mano.

Referencias bibliográficas

1. Recolección de orina limpia: instrucciones para mujeres [Internet]. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. [citado el 17 de diciembre de 2021]. Disponible en: https://www.mskcc.org/es/cancer-care/patient-education/clean-catch-urine-collection-instructions-females